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ओरल कैंसर भारत में एक बड़ी समस्या है, देश में शीर्ष तीन प्रकार के कैंसर में इसका स्थान है। ओरल कैंसर को मसूड़ों का कैंसर या मुंह का कैंसर भी कहा जाता है। मुंह का कैंसर मुंह में वृद्धि या घाव के रूप में प्रकट होता है जो दूर नहीं होता है। मुंह के कैंसर में होंठ, जीभ, गाल, मुंह के तल, कठोर और नरम तालू, साइनस और ग्रसनी (गले) के कैंसर शामिल हैं। यदि इसका निदान और जल्दी इलाज नहीं किया गया तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
मसूड़ों का कैंसर क्या है?
इस कैंसर के होने का कारण ओरल कैविटी के भागों में कोशिकाओं की अनियमित वृद्धि को माना जाता है। ओरल कैंसर में शुरुआत में दर्द रहित होता है जिसकी वजह से इसे पहचाने में देर हो जाती है इसके लिए अपने दांत के लिए सचेत रहें। इसका जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है।” ओरल हमारे देश में एख प्रमुख बीमारी के रुप में उभरा है। औऱ आपको बता दें कि ओरल कैंसर महिलाओं की अपेक्षा पुरुषों में सबसे ज्यादा पाया जाता है। इसके मुख्य कारण पान मसाला तंबाकू बीड़ी सिगरेट का प्रयोग करना है एल्कोहल भी इसका कारण है। ओरल कैंसर से पूरी तरह बचा जा सकता है। सभी का योगदान बहुत जरुरी है।
भारत में मसूड़ों के कैंसर की स्थिति-
भारत में हर एक लाख लाख की आबादी में हर बीसवाँ आदमी मुँह के कैन्सर से ग्रस्त है, जिसमें 30 प्रतशित आबादी सब तरह के कैन्सर से पीड़ित है। कैन्सर की वजह से भारत में हर एक घंटे में पांच से ज़्यादा व्यक्ति की मौत हो जाती है। भारत में कहीं कैन्सर पंजीकृत नहीं होता है इसलिए इससे ग्रस्त मामले ओर भी ज़्यादा हो सकते है। 2012 के आँकड़ों के मुताबिक़ भारत में मुँह का कैन्सर से 23161 महिलाएं और 53842 पुरुष ग्रस्त हैं। ऐसा माना जाता है की मुँह का कैन्सर सिर्फ़ बुज़ुर्गों में होता है पर ज़्यादातर कैन्सर 50-70 उम्र में होता है। ये 10 वर्ष के बच्चे को भी हो सकता है। हर तरह की उम्र को देखते हुए ये सबसे ज्यादा आदमियों को प्रभावित करता है। सबसे ज़्यादा कैन्सर दक्षिण भारत की महिलाओं देखा जा सकता है क्योंकि वो तम्बाकू बहुत चबाती है।
मसूड़ों का कैंसर के कारण-
सिगार, हुक्का,स्मोकिंग-सिगरेट, तंबाकू आदि का सेवन करने वालो को आम लोगो की तुलना में मसूड़ों का कैंसर 50 फीसदी ज्यादा होता है, माउथ कैंसर आम तौर पर गाल, गम्स और होंठों में होते हैं।
एल्कोहल-शराब पीने वालों को माउथ कैंसर होने का खतरा बाकी लोगों से 6 फीसद ज्यादा होता है। जिन लोगों के परिवार में पहले किसी को माउथ कैंसर हुआ हो ऐसे लोगों को इस कैंसर के होने का ज्यादा खतरा होता है। इसके कई कारण है जैसे, तम्बाकू (तंबाकू, सिगरेट, पान मसाला, पान, गुटखा) व शराब का अधिक सेवन करना आदि हैं।
मुंह के कैंसर तब बनते हैं जब होठों या मुंह की कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन (म्यूटेशन) होता है। जिसके बाद उत्परिवर्तन परिवर्तन कोशिकाओं को बताते हैं कि स्वस्थ कोशिकाओं के मरने पर बढ़ते और विभाजित होते रहना चाहिए। और इसके बाद जमा होने वाली असामान्य मुंह की कैंसर कोशिकाएं ट्यूमर का निर्माण करती हैं। समय के साथ वे मुंह के अंदर और सिर और गर्दन के अन्य क्षेत्रों या शरीर के अन्य भागों में फैल जाती है।
मसूड़ों के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
बिना किसी कारण नियमित बुखार आना, थकान होना, सामान्य गतिविध करने से थक जाना।
गर्दन में किसी प्रकार की गांठ का होना, बिना कारण वजन का कम होता रहता है।
मुंह में हो रहे छाले या घाव जो कि भर ना रहे हों, जबड़ों से रक्त का आना
गालों में लम्बे समय तक रहने वाली गांठ। बिना कारण लम्बे समय तक गले में सूजन होना।
आवाज में बदलाव होना। जबड़े या होठों को घुमाने में परेशानी होना।, चबाने या निगलने में परेशानी होना।
दांत या जबड़ों के आसपास तेज दर्द होना,अनायास ही दांतों का गिरना।
मुंह में किसी प्रकार की जलन या दर्द। गले में कुछ फंसा है ऐसा महसूस होना
मसूड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
सूजन होना, गांठ, गाल या मुंह के अंदर के अन्य क्षेत्रों पर कटा हुआ क्षेत्र
मुंह में अस्पष्टीकृत रक्तस्राव, चेहरे, मुंह या गर्दन के किसी भी क्षेत्र में सुन्नता,
चेहरे, गर्दन या मुंह पर लगातार घाव होना जिससे खून बहता है। जो 2 सप्ताह के भीतर ठीक नहीं होते है।
गले के पिछले हिस्से में कुछ फंसने का दर्द या अहसास
मसूड़ों का कैंसर वाले लोगों के लिए आउटलुक क्या है?
मौखिक गुहा और ग्रसनी कैंसर के शुरुआती निदान वाले रोगियों के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर 84% है। यदि कैंसर आस-पास के ऊतकों, अंगों या लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर 65% तक गिर जाती है।
मसूड़ों के कैंसर का निदान-
मुंह के कैंसर के निदान के लिए इस्तेमाल की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
शारीरिक टेस्ट-
आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक असामान्यताओं को देखने के लिए आपके होठों और मुंह की जांच करेगा – जलन के क्षेत्र, जैसे घाव और सफेद धब्बे (ल्यूकोप्लाकिया)।
परीक्षण के लिए ऊतक को हटाना (बायोप्सी)। यदि कोई संदिग्ध क्षेत्र पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक बायोप्सी नामक प्रक्रिया में प्रयोगशाला परीक्षण के लिए कोशिकाओं का एक नमूना निकाल सकता है। डॉक्टर ऊतक के नमूने को काटने के लिए काटने के उपकरण का उपयोग कर सकते हैं या नमूने को निकालने के लिए सुई का उपयोग कर सकते हैं। प्रयोगशाला में, कोशिकाओं का कैंसर या कैंसर के पूर्व परिवर्तनों के लिए विश्लेषण किया जाता है जो भविष्य के कैंसर के जोखिम का संकेत देते हैं।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण कर सकता है:
एक्स-रे
यह देखने के लिए कि क्या कैंसर कोशिकाएं जबड़े, छाती या फेफड़ों में फैल गई हैं
आपके मुंह, गले, गर्दन, फेफड़े, या आपके शरीर में कहीं और ट्यूमर को प्रकट करने के लिए एक सीटी स्कैन
एक पीईटी स्कैन यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कैंसर ने लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों की यात्रा की है।
सिर और गर्दन की अधिक सटीक छवि दिखाने और कैंसर की सीमा या अवस्था का निर्धारण करने के लिए।
एमआरआई स्कैन-
नाक के मार्ग, साइनस, आंतरिक गले, श्वासनली और श्वासनली की जांच के लिए एक एंडोस्कोपी।
कैंसर की सीमा का निर्धारण-
एक बार जब मुंह के कैंसर का निदान हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके कैंसर की सीमा (चरण) को निर्धारित करने के लिए काम करता है। माउथ कैंसर स्टेजिंग टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
अपने गले का निरीक्षण करने के लिए एक छोटे कैमरे का उपयोग करना। एंडोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गले के नीचे एक प्रकाश से लैस एक छोटा, लचीला कैमरा पास कर सकता है ताकि यह पता चल सके कि कैंसर आपके मुंह से बाहर फैल गया है।
इमेजिंग टेस्ट- विभिन्न प्रकार के इमेजिंग परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि कैंसर आपके मुंह से बाहर फैल गया है या नहीं। इमेजिंग परीक्षणों में एक्स-रे, सीटी, एमआरआई और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन शामिल हो सकते हैं। हर किसी को प्रत्येक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपकी स्थिति के आधार पर कौन से परीक्षण उपयुक्त हैं।
मसूड़ों के कैंसर के चरणों को रोमन अंकों I से IV का उपयोग करके दर्शाया गया है। निचला चरण, जैसे कि चरण I, एक क्षेत्र में सीमित छोटे कैंसर का संकेत देता है। एक उच्च चरण, जैसे कि चरण IV, एक बड़े कैंसर का संकेत देता है, या यह कि कैंसर सिर या गर्दन के अन्य क्षेत्रों या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। आपके कैंसर का चरण आपके डॉक्टर को आपके उपचार के विकल्प निर्धारित करने में मदद करता है।
मसूड़ों के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
मुंह के कैंसर का उपचार निदान के समय कैंसर के प्रकार, स्थान और अवस्था के आधार पर अलग-अलग होगा।
सर्जरी-
प्रारंभिक चरणों के लिए उपचार में आमतौर पर ट्यूमर और कैंसरयुक्त लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी शामिल होती है। इसके अलावा, मुंह और गर्दन के आसपास के अन्य ऊतकों को बाहर निकाला जा सकता है।
रेडिएशन थेरेपी-
रेडिएशन थेरेपी एक और विकल्प है। इसमें एक डॉक्टर शामिल है जो दो से आठ सप्ताह के लिए, सप्ताह में पांच दिन, दिन में एक या दो बार ट्यूमर पर रेडिएशन बीम का लक्ष्य रखता है। उन्नत चरणों के लिए उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी का संयोजन शामिल होगा।
कीमोथेरपी-
कीमोथेरेपी दवाओं के साथ एक उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारती है। दवा आपको या तो मौखिक रूप से या अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से दी जाती है। अधिकांश लोगों को कीमोथेरेपी एक आउट पेशेंट के आधार पर मिलती है, हालांकि कुछ को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
टारगेटेड थेरेपी-
टारगेटेड थेरेपी उपचार का दूसरा रूप है। यह कैंसर के प्रारंभिक और उन्नत दोनों चरणों में प्रभावी हो सकता है।टारगेटेड थेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट प्रोटीन से बंधेंगी और उनके विकास में हस्तक्षेप करेंगी।
पोषण-
पोषण भी आपके मुंह के कैंसर के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कई उपचार खाने और निगलने में मुश्किल या दर्दनाक बनाते हैं, और खराब भूख और वजन कम होना आम है। सुनिश्चित करें कि आप अपने आहार के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
मसूड़ों के कैंसर के अन्य उपाय-
मसूड़ों के कैंसर को रोकने का कोई सटीक तरीका तो है नहीं। लेकिन आप इन बातों पर अमल करके मुंह के कैंसर के खतरे को कम कर सकते है-
सबसे पहले तो अगर आप तंबाकू का सेवन करते है तो आपको इसका सेवन बंद कर देना चाहिए। यदि आप तंबाकू का सेवन नहीं करते हैं, तो इससे दुर ही रहें। तंबाकू या धूम्रपान आपके मुंह में कोशिकाओं को खतरनाक कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क में लाता है।
अगर आफ शराब का सेवन करते है तो आप इसका सेवन सीमित मात्रा में ही करें। शराब का अधिक सेवन आपके मुंह में कोशिकाओं को परेशान कर सकता है, जिससे वे मुंह के कैंसर की चपेट में आ सकते हैं।
अपने होठों के लिए अत्यधिक सूर्य के संपर्क से बचें। जब भी संभव हो छाया में रहकर अपने होठों की त्वचा को धूप से बचाएं। चौड़ी-चौड़ी टोपी पहनें जो आपके मुंह सहित आपके पूरे चेहरे को ढक दे।